Подсчитано, что общий риск повторного нарушения мозгового кровообращения в первые два года после перенесенного инсульта составляет от 4 до 14% , причем в течение первого месяца повторный ишемический инсульт развивается, у 2-3% выживших, в первый год - у 10-16% выживших, затем - около 5% ежегодно, что в 15 раз превышает аналогичный показатель в общей популяции для соответствующего возраста и пола. В этой связи ишемический инсульт занимает первое место в структуре первичной инвалидности среди неврологических больных [1,2,3]
Х Истатов, Ш Давронова, O Бойжураев, А Джурабекова
В данной статье представлены результаты изучения клинико-неврологических особенностей миогенной боли у детей и подростков. Нами было обследовано 60 организованных детей, которые были разделены на 4 группы по образовательному учреждению. Всем больным проводилось неврологическое обследование, исследование мышечного тонуса, визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), для оценки качества жизни использовали специальный опросник SF-36.
В настоящее время туберкулез - одна из самых актуальных и в то же время недооцениваемых проблем здравоохранения в мире. Специальные исследования, проведенные в пашей стране и за рубежом, показали, что туберкулез у женщин приводит к серьезным социальным и экономическим потерям для общества. Проблема туберкулеза легких является актуальной особенно в период беременности и родов.
Ф Суванова, С Джурабекова, Б Негмаджанов, В Ким, И Вафаева
Новорожденные с первых дней своей жизни сталкиваются первичным чувством из-за неонатального скрининга, первичной обработкой и при взятии крови для лабарагорного анализа. В результате нспроведенной аналгезии риск развития неврологических последствий высока и важна профилактика.
Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) являются важнейшей медико-социальной проблемой, что обусловлено их высокой долей в структуре заболеваемости и смертности населения, а также значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности. Ежегодно в мире около 9 млн человек страдают цереброваскулярными заболеваниями, среди которых основное место занимают инсульты, каждый год поражающие от 5,6 до 6,6 млн человек и уносящие 4,6 млн жизней. Летальность в остром периоде инсульта достигает 39%, увеличиваясь к концу первого года жизни после перенесенного инсульта на 11-12%. К труду возвращаются нс более 15% выживших, а 20-25% больных до конца жизни нуждаются в посторонней помощи.
Актуальность: Атрезия цервикального канала - это аномалия, которая характеризуется либо полным заращением, либо непроходимостью зева матки. Это приводит к анатомическому бесплодию. Интерес к проблеме репродукции и хирургическому ее аспекту не случаен. Здесь тесно переплетаются биологические, медицинские, социальные и философские вопросы. Усиление исследований в этой области связано с неблагоприятными демографическими перспективами. По данным экспертов ВОЗ, частота бесплодных браков в развитых странах составляет 12 - 16%.
Тесная взаимосвязь соматического здоровья и нейроэндокринного статуса женщины, структурной и функциональной полноценности матки, плаценты, развитие и состояние плода в соответствии с течением гестационного процесса обусловливают трудности при установлении основной причины угрозы преждевременных родов. Можно предположить, что на определенном этапе при угрозе преждевременных родов в системе мать- плод развиваются процессы, о патофизиологической сущности которых можно судить па основании исследования состояния вегетативной нервной системы матери и плода. Такие возможности заложены в методе функциональной диагностики — кардиоинтервалографии (К.И.Г).
Профилактические осмотры должны проводятся с участием детских гинекологов после предварительного обучения девочек. Проводить тщательную оценку физического, полового развития при выявлении соматической патологии проводить эффективную реабилитационную терапию. Таким образом, решение проблемы репродуктивной патологии (РП) требует совместного участия детского гинеколога, эндокринолога и педиатра
Изучены частота и течение хронической боли у больных болезнью Паркинсона (БП). В исследование включено 130 пациентов. Все оценивали по шкале Хен-Яра, по Единой шкале оценки болезни Паркинсона (UPDRS) и по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). У всех пациентов была оценка боли в дневнике ран. У больных болезнью Паркинсона выявлено снижение вибрационной чувствительности. Хроническая боль наблюдается у 52% больных болезнью Паркинсона, при этом на ранней стадии у 36% больных, на поздней стадии у 64% больных
Ш Оллaнова, Ш Эшимова, М Мамурова, А Джурабекова, Н Абдуллаева
Одним из значимых факторов риска цереброваскулярных заболеваний являются эндокринопатии. Обследовано 120 больных хронической недостаточностью мозгового кровообращения (ХНМК), страдающих гипотиреозом. По результатам нейропсихологического исследования выявлено, что ХНМК при гипотиреозе протекает с более выраженными когнитивными расстройствами (память, праксис, гнозис), они сочетаются с выраженными эмоционально-волевыми расстройствами в виде астенических, тревожных и депрессивных расстройств.
Ш Турсунова, Ж Джуракулов, А Джурабекова, Н Абдуллаева
По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения ВОЗ (2020), около 48 миллионов супружеских пар в мире бесплодны. При частоте бесплодия 15% и более возникают социально-демографические проблемы государственного масштаба (Михалевич С. И., 2010; Ю.С.Паращук.,2012). Рост частоты бесплодных браков и успешная коррекция репродуктивного здоровья супружеских пар с использованием новых технологий экстракорпорального оплодотворение (ЭКО) привели к увеличению числа беременностей и определили актуальность изучения проблемы охраны здоровья и развития рождающихся детей. В последнее время отмечено увеличение частоты беременности, особенно за счет случаев индуцированного цикла ЭКО (Михеева Н.Г. журнал «Малышок». 2017). Как показывают результаты исследований, женщины, у которых беременность наступила в результате ЭКО, отличаются от группы женщин со спонтанной беременностью (Паюк И. И., 2013; Капустина М. В., 2012; Савельева Г. М., 2012, Михалевич С. И., 2011). Они как правило имеют нарушения деятельности эндокринной, иммунной и других функциональных систем организма, а также хронические инфекционные заболевания урогенитального тракта, что способствует развитию осложнений беременности и родов, оказывающих неблагоприятное влияние на плод..Все это указывает не необходимость разработки мероприятий для профилактики патологии беременности индуцированной ЭКО.
По утверждению 3.Фабри почти все симптомы, встречающиеся при тиреотоксикозе возможны и при других заболеваниях
нервной системы. Клиническая и морфофункциональная характеристика изменений щитовидной железы при эндемическом зобе в экологически неблагоприятных районах, является научной, медицинской и социальной проблемой. Были изучены эпидемиология, клиника, морфология йодде- фицитных состояний, выявленных у 5000 обследованных от 0 до 30 лет. По данным С.Е. Габченко, А.К. Габченко, И.Р. Бабаевой поражённость зобом у жителей Самаркандской области за последние 5
лет увеличилась в 6.1 раза у взрослых и 4,1 раза у детей. В районах зобной эндемии, где у значительной части населения имеется гиперплазия щитовидной железы I-II степени, функциональное состояние щитовидной железы приобретает особую значимость. В свете указанного суждения представляют определённый интерес результаты обследования больных прогрессирующей мышечной дистрофией в сочетании с функциональным нарушением щитовидной железы [1,3]
По результатам собственного обследования больные были разделены на три группы по 20 больных - с алкогольной энцефалопатией (АЭ) без судорожных состояний, 20 больных - с АЭ с впервые возникшими судорожными состояниями и 20 больных - с АЭ, осложненными рецидивирующими судорогами. Проводятся анализ исследования ЭЭГ и психоневротическое тестирование. В результате исследований были получены следующие результаты: у 60% больных с нормальным типом ЭЭГ, доминантным альфа-ритмом у 38,2% больных характеризовалась десинхронизация или гиперсинхронизация.
ритмы типа ЭЭГ и 1,8% с патологическим типом ЭЭГ. Проведенное психоневротическое исследование больных с АЭ позволяет установить бортовую представленность тревожно-депрессивной симптоматики. Однако выраженность тревожных и депрессивных симптомов различна.
А Кодиров, Ш Алохиддинова, Г Ахадова, А Джурабекова
В данном исследовании в нейрохирургическом и неврологическом отделениях изучались клинико-неврологические особенности ишемического инсульта у детей. 50 детей прошли неврологическое обследование, МРТ и педиатрическую шкалу инсульта PSOM. Наряду с очаговыми симптомами (гемипарезы) отмечались общемозговые симптомы, в 23,4% - судорожный синдром. Глубина пареза была выше у детей школьного возраста, динамика выздоровления была медленной.
В последние годы проблеме инсультов у молодых, в частности вопросам изучения биомаркеров риска развития ишемического инсульта, уделяется большое внимание в связи с ее недостаточной изученностью и неуклонным ростом числа заболевших среди лиц трудоспособного возраста. Целью исследования явилось определение клинического значения гомоцистеина как биомаркера риска ишемического инсульта у лиц молодого возраста. Обследованы 123 больных с ишемическим инсультом в остром периоде. Контрольную группу составили 50 лиц молодого возраста без цереброваскулярной патологии. Результаты исследования показали, что уровень гомоцистеина имеет возрастные особенности и имеет корреляционную взаимосвязь с тяжестью неврологического дефицита. Полученные данные позволят разработать алгоритм дифференцированного подхода к профилактике цереброваскулярной патологии и снижению риска развития ишемического инсульта у лиц молодого возраста.
ВДКН коры надпочечников встречается относительно часто и проявляется надпочечниковой недостаточностью, нарушением полового развития. Без соответствующей заместительной гормональной терапии у девочек может привести к нарушению репродуктивного здоровья (бесплодие, невынашивание беременности). Своевременная диагностика и лечение ВДКН позволяет обеспечивать хорошее качество жизни и полную социальную адаптацию.
С Тургунова, Б Негмаджанов, С Джурабекова, Э Шопулатов
В исследование были включены пациенты с болезнью Паркинсона (БП). Заболевание оценивали по шкалам Hen-Yar (Hoehn M. & Yahr M., 1967), UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Sca-ley), MMSE (Mini-Mintal State Examination). Лечение больных проводили в группах с добавлением препарата тидомет форте. Эти исследования показали уменьшение тремора, ригидности. Уменьшилась постуральная неустойчивость, нарушения при ходьбе. Это подтверждает эффективность этого препарата у пациентов с БП.
Нервная система является наиболее чувствительной к патологическим сдвигам в гомеостазе. Вместе с тем, по мнению многих исследователей, восстановление функций организма и выздоровление человека также зависят от состояния нервной системы. При этом именно состояние организма обуславливает возможность развития и жизнедеятельности возбудителей инвазий, их
активность, широту внутриорганных изменений, неврологических осложнений, которые они вызывают, а активность паразитов, их способность менять физиологическое состояние человека определяет тяжесть патологических сдвигов
H Дусияров, Г Матчанов, В Сулаймонов, А Джурабекова
Несомненно, коррекция депрессивных расстройств имеет важное значение в исходах инсульта у больных с депрессией. Следует отметить, что больным с инсультом обычно является пожилой человек, отягощенный различными соматическими заболеваниями, со сниженной скоростью метаболизма лекарственных средств и получающий не менее трех видов лекарств в сутки. Поражения различной локализации при депрессиях с различной психопатологической картиной распределяются практически равномерно. Применение Стимулотона в сочетании с немедикаментозными мероприятиями эффективно у подавляющего числа больных, перенесших инсульт, для контроля депрессивных расстройств, улучшения психосоциальной адаптации и, как следствие, повышения качества жизни.
Д Ахмедова, Д Буриева, Ж Мардонов, С Хакимова, А Джурабекова
Репродуктивное поведение современной молодежи характеризуется ранним сексуальным дебютом, несерьезным отношением к браку, редким использованием эффективных методов контрацепции, ранней беременностью. Отмечается возрастание негативных тенденций в состоянии здоровья подростков [5, 6]. Вышеупомянутое оказывает негативное влияние на здоровье молодых беременных женщин. Таким образом, частота осложнений течения беременности и родов на фоне физиологической неготовности у юных первородящих намного выше, чем осложнения у женщин репродуктивного возраста, заканчивающиеся потерей матери.
Исследование базировалось на изучении консервативной реабилитации детей с детским церебральным параличом с применением ботулинотерапии. Оценка лечения зависела от возраста пациентов и количества инъекций. Возрастных различий в клинических и нейрофизиологических показателях не зафиксировано. Положительный эффект ботулинотерапии сохраняется у детей, получивших 1 инъекцию ботулотоксина в виде уменьшения мышечной спастичности. Увеличение диапазона движений
Г Хакимова, А Джурабекова, Ш Исанова, Ф Файзимуродов
По данным литературы после перенесенного менингоэнцефалита у детей развиваются грубые нейропсихологические расстройства, обусловленные обширными атрофическими изменениями коры мозга. Эти расстройства являются одним из главных препятствий в интеллектуальном развитии детей и фактором их школьной дезадаптации. Следовательно, актуальность проблемы заключается в разработке научных основ современной диагностики и коррекций нейропсихологических расстройств при ПОВМ (последствиями острого вторичного менингоэнцефалита).
Л Давронов, Б Тоштемиров, Л Зияева, Ш Ниёзов, А Джурабекова
Актуальность. Акушерские кровотечения всегда были основной причиной материнской смертности, они продолжают оставаться важной проблемой родовспоможения. Из общего числа осложнений родов преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) составляет 0,3-0,5% и в 30% является причиной материнской смертности.
В данной статье рассматриваются ВКК (нарушение мозгового кровообращения) гипотоламо-гипофизарно-яичниковой системы у пациенток разного возраста с нарушением мозгового кровообращения. Для этого берут гипофизарные гонадотропные (ЛГ,ФСГ) и эстрадиол из плазмы крови в два этапа: фолликулярный и лютеиновый, из них менструальный цикл и проводят из радиоиммунологического исследования. Нарушения гормонального фона встречаются у разных групп женщин с диагнозом инсульт. Эти изменения могут свидетельствовать об активации таких гормонов, как гонодотропины и эстрадиол во второй фазе менструального цикла. При нарушении кровообращения в головном мозге у вторичных и взрослых двух мужчин гипофизарные гормоны эстрадиола в 2-3 раза ниже, чем обычно диагностировали. Кроме того, результат исследования показал, что здесь высок уровень паники у молодых больных женщин.
Н Юсупова, Ф Хамедова, Д Шомурадова, А Джурабекова